攝護腺

▲什麼是攝護腺

攝護腺是雄性動物精道中最大的一個腺體,位於尿道的後方,會分泌攝護腺液,成為精液的一部分,它中間的管道也是射精小管和尿道的必經路徑,它的纖維肌肉和被膜構造能收縮,是射精的一部分功能。

▲攝護腺的生理功能

括約肌的功能:攝護腺的纖維肌肉組織部分是括約肌系統的一部分,不僅可以保持尿流的控制,也導引精液射出方面的力量。

外分泌腺體的功能:攝護腺的分泌液是精液的重要成分,攝護腺是精道中的一個大的分泌腺液。

內分泌腺體的功能:攝護腺本身並不分泌男性荷爾蒙,但是男性荷爾蒙轉化為活性的代謝物二水睪固酮Dihydro testosterone (DHC),卻是在攝護腺內進行,所以它也有內分泌腺的作用。

▲攝護腺為什麼會肥大?

人體器官在老化後,常常會呈現萎縮變形的現象,但是攝護腺卻相反,反而會出現一種良性增生的變化,就是一般所說的良性攝護腺肥大症。大都是在四十歲以上的男人,才會發生。

▲如何發現攝護腺有問題呢?

小便次數無論白天或晚上都增多,最明顯的是晚上起來好幾次,白天會頻尿,有時解完小便之後仍覺得尿急。這些症狀一般在冬天或喝酒之後比較明顯。

小便時必須等一陣子才能解出,尿流變細變慢,不再強勁有力,有時尿流中斷或分多次解完。解完小便後總要滴滴答答,留下一些解不乾淨的餘滴。偶爾小便很急,不易控制而自行流出,老年人睡覺時會因而尿溼床褥,形同「尿床」。

小便阻塞性症狀持續一段時間後,如果惡化,病人會完全解不出小便,這時病人須至急診處導尿,有的病人只需導一次尿,以後又能自行解小便,有的病人則須長期依靠導尿,自己再也無法順利解尿,這樣就一定需要手術了。

▲攝護腺肥大的症狀

一般攝護腺肥大時,會出現:小便無力、小便中斷、頻尿、夜尿、甚至尿完了又會想再尿等種種症狀來,這就表示已有了攝護腺肥大症。

▲西醫對攝護腺肥大的調理方式

其調理方法,可分為藥物調理與手術調理兩種。

一、藥物調理:

副交感神經阻斷劑:可使膀胱頸及攝護腺開口放鬆。

副作用-逆行性射精、低血壓及性功能障礙。

5a還原酶抑制劑:可以抑制二水睪固酮的生成來縮減攝護腺體積。(也就是波斯卡或適尿通)副作用-性功能障礙。

消炎藥、多種胺酸、維生素E、鋅片、異黃酮素。

二、攝護腺的手術調理:

傳統電刀刮除手術:容易使附近組織受傷,有的會傷到神經導致性功能障礙。

綠光雷射手術:綠光雷射一次要十多萬元。

▲中醫對攝護腺肥大的調理

攝護腺肥大如果沒有大到造成尿滯留,完全尿不出來時,可以用口服藥物來調理,也不必動刀手術。而西醫的藥物調理雖有改善效果,但會引起性功能障礙,造成陽萎不舉,或勃起不全,逆行性射精及低血壓等副作用。對一般男性患者,會有行房的困擾。

中醫中藥對攝護腺肥大的調理,不但沒有性功能障礙、陽萎不舉或勃起不全的副作用,反而對腎功能、膀胱的功能,有補腎固精、助陽、固膀胱、強化性功能的效能,及促使膀胱有力,攝護腺縮小,保持小便順暢,具有保養保護的優良效果。

可尋求臨床經驗豐富的中醫師,幫您把脈、診斷調理,依個人體質狀況、脈象陰陽強弱、虛實寒熱,對症用藥,一般對攝護腺肥大的症狀,大都可在服藥後,就能見到效果,改善小便的症狀,加強男性腎功能的機能。

諸如:補腎導水丹、益元腎氣湯加人參、鹿茸、紫河車、陽起石、昌羊、淫羊霍、巴戟天、茯苓、澤舍、車前子,一方面補腎助陽益精,一方面固膀胱並調理攝護腺肥大,都有很好的調理與保養效果,值得患有攝護腺肥大者參考調理。

其調理的時間及改善的效果,必須依患者個人的體質及病症的輕重而異。

▲攝護腺肥大病理解析:

有一位先生,五十三歲,患有攝護腺肥大症,每次要排尿時都要站一~二分鐘後才能尿出來,小便細又小,排尿會不乾淨,有殘尿,每天晚上睡覺要起床尿四~五次,白天也會頻尿,有時也會尿失禁,還沒到廁所時就溢出來,有四~五年之久,但都是到醫院看泌尿科醫師,開西藥調理,但有吃藥就有改善,小便比較順暢,症狀比較好,如一停藥症狀又會來,但服藥一段時間後,發現性功能有很大的退化,造成陽具比較不能舉,有時舉而不堅,堅而不久,很快就萎軟了,每次太太要求行房時都勉強辦事,草草了事,無法使太太滿足,造成很大的困擾,就請問醫師。主治醫師說這是正常的反應,服用這類藥物大都會引起性功能障礙,造成陽萎不舉或勃起不全的現象。

醫師建議開刀調理,就不用服藥,開刀手術對攝護腺肥大的治癒率有百分之九十以上,但如傷到神經也會導致性功能障礙,引起陽萎不舉,這是唯一的風險。先生聽了以後回去與太太商討了一陣子後,還是不敢接受開刀調理。

後來由朋友介紹前來看中醫,改用中藥,經過把脈診斷,洪醫師說,除了攝護腺肥大,有排尿不順、小便細又小、排尿不乾淨會有殘尿、頻尿、夜間起床四~五次小便、有時也會尿失禁、溢尿、小便慢等症狀外,兼有腎陰虧虛、精血不足,再加上服用調理攝護腺肥大之西藥所帶來的副作用,造成性功能障礙、陽萎不舉、勃起不全,致使每次與太太行房都是勉強辦事,草草結束。

開了十五天份的補腎導水丹膀胱丸及益元腎氣湯加人參、鹿茸、陽起石、淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉、五彩龍骨、茯苓、澤瀉、車前子、海馬、蛤蚧等藥回去服用,一方面補腎助陽、填精益血,一方面固膀胱,壯元陽,並調理攝護腺,十五天份的藥服完,第二次回來複診時說,十五天份的藥只服了四~五天,小便就感覺比較順暢,不會那麼細小,夜間頻尿也有減少,尿也比較乾淨,殘尿及尿失禁都有改善,現在十五天份的藥服完,感覺性功能也比較有力,能夠勃起堅挺,不像以前每次都是勃起不全,萎軟無力。再拿十五天份的藥回去繼續調理,第三次回來複診時說:攝護腺肥大的症狀大致都已沒有了,現在小便很順暢有力,那些頻尿、殘尿、溢尿、尿失禁都已掃除了,其性能力也已恢復,比以前堅挺有力,與太太行房,太太非常滿意,叫我再來拿一個月份的藥回去繼續保養。稱謝不已。

其調理的時間及改善的效果,必須依患者個人的體質及病症的輕重而異。

▲攝護腺炎的原因與感染途徑

▲一般攝護腺發炎的原因可分為四種:

急性細菌性攝護腺炎。

慢性細菌性攝護腺炎。

非細菌性攝護腺炎。

攝護腺疼痛、鬱血性攝護腺炎。

▲其感染的途徑:

上行性尿道感染。

感染的小便在後尿道逆流進入攝護腺小管。

直腸的細菌直接侵入,或經由淋巴系統進入。

由血行性感染進入。

這種發炎來自尿道小便的感染,即是先有尿道炎,再有攝護腺炎。也有來自性交的傳染。急慢性細菌性攝護腺炎的病菌,都可以在女人的陰道中分離出來,最多是大腸桿菌、淋菌所引起的後遺症。

非淋菌尿道炎是由披衣形病毒、滴蟲所引起。鬱血性攝護腺炎,則不一定和性行為有關,很多是來自攝護腺肥大所引起的。

▲攝護腺炎的症狀與西醫中醫的調理法

一、攝護腺發炎的症狀:

病人有時在尿道口會發現有蛋清狀液,尤其是在睡醒、性興奮、解大便時,尿道口會出現蛋清狀液。如果攝護腺炎是感染引起的,分泌物會濃濁甚至化膿。

病人會感覺到會陰部悶痛,有的陰囊內抽痛、有的尿道內灼痛,特別是陰莖部。

小便會頻尿、尿急、晚上要多次起來上廁所、有輕微的血尿、輕微的阻塞性症狀。

下腹部會不適,總覺得膀胱內還有殘尿、肛門內灼熱感、精液中有血。

病人會變得焦躁、有強迫性的敏感、倦怠、不能集中精神工作。

二、西醫西藥的調理:

急性細菌性攝護腺炎的調理:肛診攝護腺可覺得有膿、觸疼、發燒、發冷等症狀時,可培養出細菌,使用適當的抗生素,短期內可以痊癒。

慢性細菌性攝護腺炎的調理:必須使用一種長期、低劑量、廣殺菌劑的壓性調理。如黃胺藥或注射藥物來調理。

非細菌性攝護腺炎的調理:早上起床尿道口有分泌物,攝護腺液或精液中可以看出白血球增加,會陰部疼痛、小便不適、尿道搔癢、射精症狀和慢性攝護腺炎一樣。

如披衣菌、黴漿菌、滴蟲等感染引起,可用黃胺藥、抗發炎、抑制分泌的藥物、抑制收縮的輕度止痛劑、鎮定劑和肌肉鬆弛劑等藥物來調理。但在生活上須要避免吃刺激性食物和過度的勞累。

三、中醫中藥的調理:

一般患有攝護腺炎者,大都會先到醫院尋求泌尿科醫師做詳細的檢查,然後再依照患者所感染的細菌種類,病情症狀來開藥調理,大都能在短期內調理好,而有些體質比較弱,抗體比較差的患者,或是感染的細菌比較頑抗者經服藥調理一段時間,仍是會時好時壞,反覆發作,無法完全掃除。

有的有服藥就有效,如藥一停又會發作,有的服藥連續調理了三個月、六個月、甚至一年以上,還是會再發作,困擾不已。

其實攝護腺炎使用中醫中藥來調理也是很有改善效果的,中醫中藥的調理,可依患者體質狀況、虛實強弱來對症下藥,一方面調理虛弱的體質,加強抵抗能力,一方面用殺菌排毒的藥,把病菌殺死。病毒由大小便排出體外。

諸如:五寶解毒方、加味治淋湯、加味腎氣湯、豬澤湯、龍騰湯、加梔子、龍膽草、海金沙、黃芩、綠豆癀、扁蓄、黃柏、知母等藥加減處方,都有很好的改善效果,可以解除攝護腺炎的煩惱。

其調理的時間及改善的效果,必須依患者個人的體質及病症的輕重而異。

▲臨床心得

攝護腺炎是指攝護腺發炎,如患有攝護腺發炎者,會出現許多症狀:(1)尿道口有時會有蛋清狀液,睡覺性興奮時,或解大便時尿道口也會出現蛋清狀液,如果是受到感染引起的,會有濃濁狀分泌物,甚至會化膿。(2)會陰處會悶痛,有的陰囊內抽痛,有的尿道內灼痛及陰莖也會痛(3)小便會尿急,會頻尿,尤其是晚上睡覺半夜會起來好幾次尿尿,有的尿道會有阻塞性的症狀,也會出現輕微的血尿(4)下腹部經常會不舒服,肛門內會有灼熱感,膀胱內總覺得還有殘尿,精液中會有血(5)病人容易變得焦躁,不能集中精神,會有強迫性的敏感與倦怠。

一般的患者,大都會先到醫院看泌尿科醫師做詳細的檢查,然後再依照患者所感染的細菌種類,病情症狀來開藥調理,有的很快就調理好了,有的會反覆發作,有吃藥就有效,如一停藥又會發作,無法徹底根治。

我遇到的患者,有的說已得病一~二年,有的已三~四年,有的已五~六年,也有碰到得病二十年的患者,他們都說長期看西醫泌尿科,但都是吃西藥抑制病情而已,好了又來,也不能太勞累及吃刺激性食物,如過度勞累或吃刺激性食物,症狀又會發作,非常的困擾。

經過把脈診斷後,我會依照個人的體質狀況,病情的輕重,病期的長短,詳細分析診察,再開處方,對症用藥,一次開十五天份的藥,給他回去服用,等十五天份的藥服完,再回來複診。回診時患者都說,服藥後就有了明顯的效果,現在十五天份的藥服完,感覺症狀已好很多了,想再開十五天份的藥回去繼續服用。有的患者服藥一個月,有的服藥一個月半,有的服藥二個月,調理的時間,要依照個人的體質及病況的輕重而定。如體質比較不好,病菌比較頑固,病症比較久的患者,才要多加調理。

服用中醫中藥的好處,就是能殺菌排毒,並增強抗體,增加免疫力,促使患者康復。

其調理的時間及改善的效果,必須依患者個人的體質及病症的輕重而異。

▲攝護腺炎病理解析:

有一位先生、五十四歲,患有攝護腺炎三~四年,早上起床尿道口會有分泌物濃濁狀、小便時有時會尿道內灼熱痛、陰囊也會抽痛,頻尿、晚上睡覺要起床小便三~四次,小腹部會不舒服,膀胱內有殘尿感,有時肛門內也有灼熱感,也會尿急,人比較容易焦躁、倦怠。一直都是看西醫泌尿科,吃西藥,有吃藥就有效,症狀會好轉,人比較舒服,但如藥一停,不到幾天症狀又會出來,總是反覆發作,如此困擾了三~四年。

後來經由一位親戚介紹前來看診,經把脈診斷,先生除了患有攝護腺炎外,其體質也比較衰弱,元氣比較不足,腎陰虛。開了十五天份的加味治淋湯、五寶解毒方,加龍膽草、山梔子、海金沙、綠豆癀、扁蓄、知母、黃柏、黃芩,來殺菌排毒消炎,把病菌毒素排出體外。另外再開加味腎氣湯加黨參、晉茋、元參、玉竹、人參、冬蟲夏草來補腎虛助元氣,加強抵抗力,調理虛弱體質。十五天份的藥服完,第二次回來複診時說:十五天份的藥服了七天左右,症狀就有改善的效果,現在感覺好了很多,再開十五天份的藥回去繼續調理,第三次回來複診時,說整個攝護腺炎已經快好了,現在早上起床尿道口已沒有分泌物了,小便順暢,不會頻尿、尿急,尿道口灼熱痛及陰囊抽痛也都沒有了,晚上睡覺還要起床小便一~二次,膀胱殘尿感及肛門內灼熱感也消失了,精神體力已好很多了,不會像以前那麼會疲勞倦怠及焦躁,再拿一個月份的藥,回去做保養並鞏固改善效果,高興不已。

其調理的時間及改善的效果,必須依患者個人的體質及病症的輕重而異。

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網頁更新日期 : 2017 / 03 / 15